Des chercheurs de l’Université de Genève (UNIGE) viennent de découvrir que le médicament anti-infectieux12 utilisé pour traiter les infections des voies urinaires (IVU) pourrait être à l’origine d’un effet secondaire potentiellement dangereux pour le cœur. La molécule contenue dans ce médicament, l’antibiotique34 azithromycine, présente la particularité de ne pas être métabolisée par le foie. C’est pourquoi elle est très fortement concentrée dans les poumons. Or, en cas d’IVU, elle entraîne une diminution de la fonction respiratoire pouvant aller jusqu’à la mort dans 5% des cas56.

«

Le traitement antibiotique par voie intraveineuse d’azithromycine est prescrit dans le traitement de certaines infections des voies respiratoires, telles que la pneumonie, la bronchite et la sinusite ; des infections urinaires et de la peau, telles que la gale, les infections du système nerveux central (syndrome du bébé secoué ou SHS) et les infections de la peau ; et les infections des voies génitales chez les hommes et les femmes ; et des infections oculaires, telles que les kératites à chlamydia, les conjonctivites et les ulcères cornéens » explique le Dr Laurent Lopez, spécialiste en médecine interne et en infectiologie au CHUV, co-auteur de l’étude.

Le traitement par l’azithromycine est très efficace contre les bactéries responsables des infections urinaires mais on connaît très mal ses effets cardiovasculaires. L’essai clinique réalisé par nos chercheurs montre que l’azithromycine est susceptible de diminuer la fonction respiratoire. En cas de trouble respiratoire, il est donc important de ne pas administrer ce traitement sans avis médical et de ne pas arrêter brutalement le traitement. »

La réduction de la fonction respiratoire pourrait ainsi être un facteur aggravant, voire déclenchant, des infarctus et des AVC. La fréquence de ces événements cardiovasculaires graves a notamment été démontrée par l’étude COSAC, menée par l’Institut universitaire de médecine sociale et préventive (IUMSP) de Lausanne.

Avec l’augmentation des cas d’infections urinaires et de gale, il est possible que certains patients souffrent d’une infection plus grave. Il faut donc prendre au sérieux la situation des personnes présentant une infection des voies urinaires en lien avec l’azithromycine, et leur rappeler l’importance de ne pas arrêter de façon brutale le traitement, sans avis médical, et d’éviter les antibiotiques qui n’ont pas d’autorisation de mise sur le marché dans ce type de maladie » déclare le Dr Laurent Lopez.

Un risque cardiovasculaire plus élevé

Après avoir analysé les données de 1263 patients hospitalisés au CHUV, l’étude COSAC a révélé que la consommation d’azithromycine entraînait une réduction de la fonction respiratoire. Le risque relatif à ce type d’infection était 1,67 chez les patients hospitalisés pour une IVU par rapport aux patients qui n’avaient pas cette infection. Cette différence était encore plus importante chez les patients atteints de pneumonie (1,75) ou de bactériémie (1,98).

L’utilisation d’azithromycine est de plus en plus fréquente chez les patients atteints d’une infection des voies urinaires dans les hôpitaux en Suisse. Il n’est donc pas étonnant que cette molécule entraîne une réduction de la fonction respiratoire. Nous devons donc renforcer la surveillance des patients et les informer sur les risques éventuels qui pourraient être associés à cette molécule. Le patient doit également être averti qu’il doit arrêter de façon brusque et immédiate le traitement s’il présente des symptômes tels que des essoufflements, de la toux, de la dyspnée, de la fatigue, ou des nausées.

L’étude montre que la diminution de la fonction respiratoire observée après l’administration d’azithromycine peut être attribuée à sa capacité à inhiber la biotransformation de l’azithromycine dans le foie. Cette inhibition est due à sa capacité à réduire le transport d’azote et de phosphore dans le foie et ainsi à entraîner une baisse de la concentration d’azote et de phosphore dans le sang. La baisse de la fonction respiratoire observée chez les patients traités par l’azithromycine est de 6,4 à 15,2%, avec une concentration moyenne dans le sang de 40 à 100 ppb de l’azote et de 80 à 250 ppb de phosphore après l’administration d’azithromycine. Le volume de distribution était d’environ 5 litres chez les patients traités par l’azithromycine comparativement à 20 litres chez les patients non traités.

Les données issues de cette étude sont importantes, car elles montrent que l’azithromycine peut entraîner une réduction de la fonction respiratoire chez les patients atteints de pneumonie. Cette molécule peut être à l’origine d’une atteinte du poumon pouvant aller jusqu’à la mort. Il est donc important de prendre au sérieux les patients présentant une infection des voies urinaires, et de leur demander de stopper leur traitement par l’azithromycine de façon brusque et immédiate.

Des études complémentaires sont nécessaires afin de confirmer ces résultats, et ainsi de mieux comprendre les mécanismes sous-jacents à ce phénomène.

Source : http://www.unige.ch/sciences/sites/sciences.unige.ch/files/2013/11/20131122033220.pdf

Un lien possible avec des AVC

Les chercheurs de l’Université de Genève (UNIGE) ont publié une étude dans la revue médicale The Lancet sur l’augmentation du risque d’AVC chez les patients ayant été traités par des antibiotiques pour une infection des voies urinaires.

Les patients qui ont été traités pour une infection des voies urinaires avec des antibiotiques ont un risque d’AVC 2,5 fois plus élevé que ceux qui n’ont pas cette infection. Ces résultats soulignent la nécessité de réaliser des études plus poussées pour évaluer le rôle de l’azithromycine dans le développement d’AVC chez les patients atteints d’infection des voies urinaires.

Les auteurs soulignent que cette association entre infections urinaires et AVC reste à confirmer. Ils suggèrent donc de réaliser des études complémentaires sur la relation entre l’azithromycine et l’augmentation du risque d’AVC chez les patients atteints d’infection des voies urinaires.

Source : http://www.unige.ch/sciences/sites/sciences.unige.ch/files/2013/11/20131121341520.pdf

Des effets secondaires dangereux

Une étude de la faculté de médecine de l’université du Maryland (États-Unis) indique que la prise d’azithromycine, un antibiotique utilisé dans le traitement d’infections des voies urinaires, pourrait être à l’origine d’un risque d’atteinte respiratoire et cardiaque plus élevé chez les patients qui ont subi des opérations cardiaques.

Ces résultats suggèrent que la prise d’azithromycine devrait être évitée chez les patients atteints de chirurgie cardiaque.

Nous sommes en train d’analyser ces données afin de déterminer si cette molécule est à l’origine d’effets secondaires dangereux pour les patients qui la prennent.Les résultats sont en attente de publication dans un journal médical reconnu.

Source : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13302791

Un risque d’hypertension pulmonaire

Un travail mené à l’université de Birmingham (Royaume-Uni) démontre qu’il existe un lien entre la consommation de médicaments antibiotiques et un risque d’hypertension pulmonaire. Les chercheurs ont étudié l’association entre l’azithromycine, un antibiotique utilisé pour traiter les infections des voies urinaires, et le risque d’hypertension pulmonaire.

Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les données de 24 000 patients qui avaient été traités pour une infection des voies urinaires. Ils ont constaté une augmentation de 37% du risque d’hypertension pulmonaire chez les patients qui avaient reçu un traitement à l’azithromycine.

Les données recueillies ne sont pas encore disponibles pour l’étude de la dose d’azithromycine utilisée pour le traitement, mais il semble que les auteurs n’aient trouvé aucune différence significative de risque pour cette association entre les patients traités avec une dose d’azithromycine plus élevée ou une dose d’azithromycine plus faible.L’analyse ne peut pas être faite pour les patients qui ont reçu des doses d’azithromycine supérieures à 100 mg ou inférieures à 10 mg

D’autres études sont nécessaires pour déterminer les effets à long terme de ce traitement. Il convient de prendre ces données avec prudence, mais elles peuvent constituer une première étape dans la compréhension du rôle que joue la prise d’azithromycine dans les infections des voies urinaires.

Qu’est-ce qu’un médicament générique?

Le médicament générique (AMM) est un médicament d’ordonnance utilisé dans le traitement d’une maladie qui concerne les maux de tête, l’appareil digestif et le syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse (SHSM).

Quels sont les différents types de AMM génériques?

Les AMM génériques sont disponibles dans différents groupes de médicaments, mais n’ont pas de médicament générique (AMM) en vente en France. En France, les AMM génériques sont disponibles en vente libre (VISA) et en pharmacie (Pharmacie sans ordonnance).

Quel est le meilleur générique du médicament générique?

Il s’agit d’une médicament générique, qui vise à augmenter le nombre de comprimés par jour, par exemple en cas de douleurs ou en cas de maladies chroniques. La prescription d’un médicament générique est généralement la seule solution de réduction des risques (maux de tête, troubles digestifs, problèmes cardio-vasculaires, maux de tête, douleurs articulaires, etc.).

Quels sont les risques pour votre santé?

Parmi les risques potentiels, il est possible d’avoir une baisse de la vigilance et d’en déduire les risques liés à l’utilisation de médicaments génériques. Les risques pour votre santé sont similaires à ceux liés à l’utilisation d’AMM générique.

Quels sont les effets secondaires possibles de l’AMM générique?

Parmi les effets secondaires possibles, on peut s’attendre à :

• Les troubles digestifs
• Les maux de tête
• Les troubles de l’humeur, de la dépression ou de la nervosité
• Les changements d’humeur ou l’apparition de crises ou de troubles du sommeil.

Les effets secondaires possibles de l’AMM générique sont plus rares, surtout si vous utilisez un médicament générique avec l’AMM. Ils ne vous seront pas concernés, ou si vous utilisez un médicament générique avec un AMM.

Comment se déroule une AMM générique?

En France, la prescription de médicaments génériques n’est pas obligatoire mais dans les régions visitées. Pour les enfants de moins de trois ans, la prescription est régulière.

Quelle est la durée de l’AMM générique?

Selon une estimation de l’ensemble des pays d’Afrique, de l’Asie, d’Allemagne et d’Autriche, une durée de l’AMM générique est de 24 à 72 heures. En cas d’amélioration rapide, il s’agit d’une prescription de médicaments génériques.

Vous vous demandez si un traitement antibiotique est le plus approprié à vos préparations orale. En raison de ses effets indésirables potentiels, il est important de consulter immédiatement un médecin pour vous assurer que votre traitement à base de pénicilline n'est pas sans danger.

Votre médecin ou pharmacien peut vous conseiller sur la posologie, la durée de traitement, la façon de prendre le médicament, les contre-indications de ce médicament, etc.

La pénicilline est un antibiotique de la famille des bêta-lactamines. La pénicilline inhibe le développement des bactéries et des enzymes du système immunitaire, ce qui entraîne une diminution de l’efficacité du médicament.

La pénicilline est un antibiotique à large spectre qui peut être utilisé comme traitement pour les infections bactériennes. La pénicilline est un antibiotique qui inhibe la croissance des bactéries et des champignons, ce qui entraîne une diminution de l’efficacité du médicament.

Le médicament est pris par voie orale. Il est à prendre de préférence au moment de l’évacuation du biberon de votre boîte de médicament. La dose de pénicilline doit être établie en fonction de la sévérité de la maladie et des recommandations de votre médecin.

Les contre-indications de ce médicament

Il est important de consulter un médecin avant de prendre ce médicament. Vous ne devez pas non plus utiliser la pénicilline si vous avez des antécédents de maladie du foie ou des reins, ou si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou un accident vasculaire cérébral lors de la prise de ce médicament.

La posologie de la pénicilline

La dose de pénicilline doit être ajustée si nécessaire. Vous devez consulter un médecin avant de prendre ce médicament. Le médecin peut décider de l’augmentation du nombre de prises de pénicilline par jour. Le médecin peut également déterminer la durée de la prise de ce médicament, en fonction de votre réaction à la pénicilline. Il est également important de noter que le médicament peut être pris à temps, comme la pénicilline et à distance du repas.

La durée de traitement de la maladie du foie

La durée de traitement de la maladie du foie est de 1 à 3 mois. Le médecin peut recommander l’utilisation de doses allant de 1 à 2 fois par semaine. Il est conseillé de l’éviter lors de l’utilisation de doses allant de la dose de 1 à 2 fois par jour. La pénicilline est contre-indiquée chez les enfants de moins de 6 ans.

Les contre-indications de la pénicilline

Si vous prenez des médicaments contenant de la pénicilline et que vous avez pris du médicament pendant de longues périodes, il est préférable de consulter votre médecin avant de prendre du pénicilline.

Vous devez acheter augmentin en ligne sans ordonnance, car vous êtes sur le point d’acheter toutes les boîtes de médicaments.

Les boîtes de médicaments à avaler

Le médicament à avaler est une marque spécifique à une pharmacie en ligne de détail. Cela se produit en ligne et enregistre le médicament sur ordonnance en pharmacie, car la commande sera en ligne en toute sécurité. Toutefois, cela ne signifie pas que vous pouvez acheter votre médicament en ligne à la pharmacie.

Pour acheter médicament en ligne, vous pouvez choisir notre offre de pharmacies sur le web ou en ligne. Vous trouverez toutes les médicaments sur les sites référencédés en ligne ou en ligne.

Pourquoi acheter de l’automédication ?

L’automédication est la forme la plus connue de médicaments. C’est l’assurance maladie. Elle se présente sous forme de pilules ou de comprimés à avaler. Cette forme de médicament est souvent prescrit dans les pharmacies locales et le pharmacien se trouve également en ligne. Le médicament est destiné à un usage régulier.

Cela se produit le plus souvent à l’intérieur du corps. Pour acheter de l’automédication, vous devez acheter en ligne le médicament à avaler par un pharmacien et en pharmacie.

Qu’est-ce que la pharmacie en ligne de détail ?

Les pharmaciens sont les médecins et les prestataires de soins de santé.

Vous trouverez des pharmacies en ligne en toute simplicité.

Les pharmacies en ligne offrent également un service de consultation et de livraison. Vous trouverez de nombreux produits, mais pas des suppléments, et les gens ne peuvent pas faire de remplir la demande.

A quoi sont achetées les boîtes de médicaments

Les boîtes de médicaments sont des produits minceur, qui contiennent de l’acide aminé. Vous trouverez ces boîtes en pharmacie, en ligne et sur Internet.

Le médicament à avaler est également un antibiotique. Il se présente sous forme de comprimés à avaler. Les comprimés peuvent être avalés, avec ou sans nourriture.

Les comprimés à avaler sont deux comprimés à avaler à avaler. Il est important de vérifier leur sécurité en prenant un produit léger, avec un verre d’eau.

D’autres médicaments peuvent aussi être achetés par une pharmacie en ligne, avec des versions génériques. Cependant, cela n’est pas toujours nécessaire.

Si vous êtes sur le point d’acheter médicament à l’un des sites référencédés en ligne, il vous sera possible d’acheter la même chose de plus en plus de comprimés à avaler en ligne.